Platforma de cursuri Online 2023

Sănătatea mintală, în special cea a copilului şi adolescentului, reprezintă în momentul actual una dintre cele mai importante probleme medicale în întreaga lume din cauza creşterii alarmante a incidenţei tulburărilor psihice. 

În prezent, în Europa 10-20% din tineri (între 9,5-22%) au probleme de sănătate mintală. Un copil din cinci suferă de o problemă de dezvoltare, emoţională sau comportamentală şi unul din opt are o tulburare psihică. Unele tulburări psihopatologice, care devin evidente din prima copilărie şi se manifestă continuu în perioada infantilo-juvenilă şi apoi în toată viaţa, pot conduce la formarea unei persoane adulte cu un defect psihic major. Din această categorie face parte şi autismul sau tulburarea pervazivă de dezvoltare. Termenul de autism a fost înlocuit în sistemele de clasificare moderne cu termenul tulburări pervazive de dezvoltare (TPD) şi ulterior, cu tulburări de spectru autist (TSA).Toate sunt caracterizate de afectarea capacităţii de comunicare şi a interacţiunii sociale, precum şi de comportamente repetitive şi stereotipe. Aceste perturbări calitative afectează profund persoane, manifestănduse, în diferite grade, în toate situaţiile de viaţă. Ele pot apare din cea mai mică copilărie şi nu se remit niciodată. Prin intervenţie specializată pot fi însă ameliorate semnificativ.

Hipertensiunea arterială este considerată drept cea mai importantă cauză de mortalitate şi morbiditate cardiovasculară şi dezvoltă o dublă valenţă: este deopotrivă boală şi factor de risc. Deţine un rol etiologic major în apariţia şi progresia bolii cerebrovasculare, a bolii cardiace ischemice, a insuficienţei cardiace şi renale. Relaţia dintre tensiunea arterială şi riscul de evenimente cardiovasculare este continuă, constantă şi independentă de alţi factori de risc. Importanţa HTA ca factor de risc cardiovascular este cunoscut şi dovedit de multe decenii, persoanele cu HTA având un risc de trei ori mai mare pentru boala cardiovasculară decât normotensivii. Apariţia HTA la o persoană sanatoasă determină creşterea de 35-40%, respectiv 25% a riscului de AVC sau boala coronariană la fiecare ascensionare a TA diastolice cu 6 mmHg, acest risc amplificându-se mult mai mult în cazul unei patologii asociate cum ar fi diabetul zaharat. În astfel de situaţii, HTA constituie un factor de risc pentru apariţia şi evoluţia complicaţiilor diferitelor afecţiuni coexistente, creşterea ambelor valori tensionale (sistolică şi diastolică) corelându-se pozitiv cu o rată crescută a morbidităţii şi mortalităţii la astfel de pacienţi.

Potrivit HCN nr. 10/23.03.2021 a OAMGMAMR, revista filialei, Pro Asistent Argeșean, a fost creditată cu 7 credite emc/abonament anual. Revista este disponibilă pe platforma filialei, în secțiunea CURSURI ONLINE, adresa de accesare fiind www.oamr-emc-arges.ro, utilizatorul urmând aceleași instrucțiuni de conectare pe platformă cu user-ul și parola create pentru cursurile emc online. Asistenții medicali care deja au un cont de utilizator creat pe platforma filialei, îl utilizează și pentru lecturarea revistei. Asistenții medicali care doresc să acceseze și să se aboneze la publicația Pro Asistent Argeșean, trebuie să parcurgă conținutul revistei, iar la final să rezolve testul de verificare a cunoștințelor din fiecare număr. Sunt validate testele care sunt promovate cu minim nota 7 (7 răspunsuri corecte), iar procedura de rezolvare a testelor este aceeași cu cea a cursurilor online, asistenții medicali urmând instrucțiunile publicate pe platformă. Precizăm că pentru a obține cele 7 credite este absolut necesar să se valideze testele corespunzătoare numerelor revistei din anul calendaristic.
Numerele 5, 6 și 7 din anul 2022 sunt disponibile pe platformă, iar asistenții medicali care parcurg conținutul lor, îi rugăm să transmită certificatul de absolvire până la data depunerii solicitării avizului pentru exercitarea profesiei pentru anul 2023. Certificatul de absolvire va fi eliberat pentru toate testele validate (nu se eliberează certificat de absolvire pentru fiecare număr).

Îngrijirea persoanei cu diabet este o muncă de echipă, la care iau parte profesioniști cu pregătire medicală din mai multe domenii conexe diabetului și complicațiilor sale.
Neuropatia diabetică și piciorul diabetic sunt complicații majore ale diabetului zaharat, care afectează peste 60% dintre persoanele cu diabet. Pacienții diagnosticați cu diabet zaharat pot dezvolta, în decursul evoluției bolii, mai multe afecțiuni diferite la nivelul piciorului.
Chiar și afecțiunile simple se pot agrava și pot conduce, în timp, la complicații serioase. Sintagma “picior diabetic” defineşte un spectru variat de afecţiuni ale picioarelor la pacienţii cu diabet zaharat (care implică practic toate structurile anatomice şi biomecanica piciorului), care pot duce la distrucţii tisulare, culminând cu necesitatea efectuării de amputaţii ale membrelor inferioare.
Nefiind un diagnostic propriu-zis (se diagnostichează, de fapt, fiecare element component atunci când este prezent, ex. polineuropatia diabetică, arteriopatia cronică obliterantă, ulceraţia piciorului), piciorul diabetic este, în primul rând, un concept, un instrument de lucru, menit să atragă atenţia asupra necesităţii unei abordări integrate a cauzelor şi managementului uneia dintre cele mai frecvente (încă), costisitoare şi invalidante complicaţii ale diabetului zaharat, amputaţiile de membre inferioare.
Ulcerul piciorului diabetic este una dintre complicațiile majore ale diabetului, apare la 10-15% dintre pacienții cu diabet și precede 80% dintre amputațiile distale ale piciorului. Vindecarea plăgilor este un fenomen natural al țesuturilor distruse. Pacienții diabetici însă, au tulburări de metabolism, care impiedică anumite etape în acest proces de vindecare, prin persistența unei faze inflamatorii la nivelul plăgilor, culminând cu întârzierea vindecării.

Viitorul profesiei de asistent medical este și rămâne un permanent subiect de dezbatere și de preocupare pentru OAMGMAMR, organizația de reprezentare profesională a asistenților medicali. A fost nevoie de regândirea reglementării acestei profesii în conformitate cu directive europene în materie. Acest proces de schimbare structurală și de normare s-a desfășurat fără însă a ne îndepărta în mod excesiv de la statutul profesiei, conservând multe din elementele tradiționale ale profesiei ce țin de însăși natura sa. Reglementarea de noi forme de exercitare a profesiei de asistent medical, a formei independente, a întărit caracterul autonom și liberal al profesiei de asistent medical. În prezent, asistentul medical își exercită profesia predominant în regim salarial, ca angajați în unități sanitare publice și private, acordând îngrijiri de sănătate conform pregătirii profesionale și calificării obținute. Realitățile din domeniul sanitar, determinate de vulnerabilitățile sistemului sanitar, schimbarea și dinamica nevoilor de sănătate ale populației reclamă practici noi de furnizare de servicii de îngrijiri medicale cu un impact direct și care să răspundă nevoilor de îngrijire a populației și care să se adapteze la realitățile administrative, financiare, cât și așteptărilor beneficiarilor. Totodată, reglementarea practicii independente a fost necesară și constituie o oportunitate de consolidare a autonomiei profesiei, de creștere a rolului asistentului medical în societate. Reglementarea practicii independente, maximizează grija față de pacient, permițându-i pacientului să devină un adevărat partener în domeniul de furnizare de servicii medicale.

Climatul psihosocial este apreciat ca fiind un fenomen - cheie de către specialiști, care contribuie la explicarea dinamicii micro-grupurilor. În cadrul climatului psihosocial sunt reunite elemente care formează trăiri subiective ale tuturor membrilor care alcătuiesc grupul de muncă (trăiri resimțite în urma experimentării vieții în cadrul grupului).
Dinamica micro-grupurilor este explicată și prin funcția deținută de climat în cadrul procesului de reglaj intern a grupului (privit ca sistem). Ȋn primul rând, este de observat factura succintă a climatului, în sensul că reprezintă un produs al sistemului de factori interni şi externi, obiectivi şi subiectivi.
Ȋn acest sens, dicţionarul de sociologie1 defineşte climatul psihosocial al unui grup ca „o atitudine colectivă a grupului dat, faţă de totalitatea mediului profesional, atitudine determinată de interacţiunea tuturor factorilor obiectivi şi subiectivi (tehnico-materiali, sociali şi psihologici) care acţionează la locul de muncă”.
Climatul psihosocial se poate defini ca fiind stabil și independent vis-a-vis de factorii declanșatori ai acestuia. De exemplu, un climat nu se formează imediat după ce acționează anumiți factori declanșatori și nici nu se schimbă cu ușurință odată cu modificarea sau încetarea pentru o perioadă scurtă de timp a acțiunii unuia dintre acești factori.
Cu alte cuvinte, climatul psihosocial realizează funcția reglatoare în cadrul grupurilor sociale. Constanța climatului reiese și din faptul că marea majoritate a autorilor îl caracterizează precum „atitudine colectivă a grupului în relație cu mediul, cunoscându-se faptul că atitudinea reprezintă reacția stabilă a subiectului față de o anumită situație.

Cancerul de col uterin, numit și cancer cervical, este al patrulea cel mai frecvent tip de cancer depistat în randul femeilor din întreaga lume și reprezintă aproximativ 8% din totalul cazurilor și deceselor totale cauzate de cancer.
Este determinat de mutațiile din ADN celular care duc la creșterea anormală a celulelor din mucoasa colului uterin, care au capacitatea de a invada sau de a se răspândi în alte părți ale corpului, dacă boala nu este tratată.
La început, de obicei, nu se observă simptome, dar pentru a fi tratat eficient, cancerul de col uterin trebuie descoperit în stadii incipiente, ideal chiar înainte ca boala să înceapă să se dezvolte – adică înainte ca celulele precanceroase să evolueze în cancer.
Deși cancerul de col uterin este considerat prima cauză de mortalitate prin cancer la femeile din România, multe femei ignoră controalele periodice atât de importante pentru diagnosticarea precoce a bolii - Testul Babeș-Papanicolau, Testul HPV sau Colposcopia. Aceste controale, cunoscute și sub denumirea de controale de prevenție, au rolul de a depista leziunile premaligne în stadiile lor incipiente, precoce, atunci când se poate alege o variantă de intervenție minim- invazivă și foarte eficientă, atunci când șansele de vindecare ale bolnavului sunt maxime.

Asocierea patologiei ginecologice cu sarcina este la momentul actual destul de frecventă și ridică probleme numeroase de diagnostic și conduită terapeutică.
Scopul studiului de față este de a încerca să atingă problematica asocierii acestui tip de patologie, și anume a fibromului uterin, cu sarcina. 

Deși posibilitățile de diagnostic și terapeutică au crescut foarte mult în ultimii ani, totuși acest tip de patologie ridică în continuare probleme.

Diagnosticarea este dificilă din cauza simptomatologiei benigne sau debutului tardiv, iar stabilirea conduitei terapeutice necesită luarea în considerare a numeroși factori, inclusiv vârsta gravidei și posibilitatea apariției unor complicații, deseori redutabile. Din acest motiv, sunt greu de stabilit reguli matematice de conduită, aplicabile tuturor cazurilor.

În aceste situații, cea mai bună atitudine o reprezintă supravegherea atentă a gravidei de către medicul specialist încă de la diagnosticarea afecțiunii asociate, cu adaptarea atitudinii terapeutice corecte în funcție de evoluția cazului respectiv.

Prezentul suport de curs are drept scop buna înţelegere a noţiunilor teoretice privind etica și deontologie profesională şi aplicarea acestora într-un mod eficient şi corespunzător în ceea ce priveste sănătatea și responsabilitatea vieții pacienților. 
Ne propunem prezentarea într-o maniera realistă, succintă şi pe înţelesul tuturor, dorind ca la sfârşitul parcurgerii notelor de curs, asistenții medicali/moașele să înţeleagă responsabilităţile şi obligaţiile etice pe care le au în cadrul raporturilor profesionale, legislația ce trebuie respectată având în vedere normele legislative în vigoare. 
Rolul asistenților medicali/moașelor într-o instituţie sanitară este primordial deoarece prin natura profesiei aceștia sunt parte a echipei de îngrijire, dar și suport medical, moral şi emoțional pentru pacientul aflat în suferinţă.

Oamenii, ființe sociale sau cu personalități individuale, diferit conturate, interacționează într-un context social complex ce nu poate exista fără comunicare. De altfel, interrelațiile umane se bazează pe transmiterea și receptarea de mesaje, pe schimbul, interpretarea și utilizarea unor informații. Din celălalt sens, conceptul de comunicare nu poate fi analizat fără înțelegerea reală a cadrelor sociale, culturale, politice și economice în care se derulează procesele comunicaționale.
“Comunicarea reprezintă un proces de viață esențial, prin care animalele și oamenii generează sisteme, obțin, transformă și folosesc informația pentru a-și duce la bun sfârșit activitățile sau viața” - Brent D. Ruben